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4월 정기 의료진 컨퍼런스 :: 2주차
작성일 2018-04-16 첨부파일
안녕하세요, 신촌연세병원입니다.
4월 2주차에 진행되었던 의료진 컨퍼런스를 통해 또 한번 다양한 환자 사례를 접하면서
평소 건강검진의 중요성, 시기 적절한 치료의 필요성을 재확인할 수 있었습니다.
작업 중 그라인더에 수상당하신 사례입니다.
손바닥 중앙부에 깊은 열상으로 힘줄 및 손가락 손상이 심하셔서
손가락 힘줄 손상까지 동반하신 경우인데요,
이때 가장 중요한 '각 손가락에 맞는 힘줄 재건술'을 위해
미세접합·봉합술로 잘 치료하시고 회복하신 사례입니다.
걷지 못할 정도로 심한 고통을 호소하여 내원하셨던 60대 무릎통증 환자입니다.
퇴행성관절염이 상당히 진행된 것으로 보이며
왼쪽 무릎 연골이 닳고 뼈가 거의 맞붙는 형태로, 골괴사가 진행되어
경골근위부절골술(휜다리교정술)을 시행하셨던 사례입니다.
6개월 지난 후 골 유합이 잘 이루어지고
통증 및 관절 기능도 회복되어 증상 완화되셨답니다.
* 경골근위부절골술(HTO)이란?
퇴행성 관절염 치료방법 중 하나로 휜다리교정술이라고도 불립니다.
연골판이 닳아 무릎이 O자형으로 휘어 통증이 심한 환자에게 치료할 수 있으며
기존의 관절을 최대한 쓸 수 있도록 경골(종아리뼈) 절개, 고정, 골이식으로 통한 관절 교정으로
무릎에 가해지는 하중을 분산시켜 증상을 완화시키는 수술법입니다.
왼쪽 무릎 통증과 부종이 1년 이상 지속된 또 다른 60대 남성 환자 사례인데요,
타병원에서 주기적으로 관절액 빼내는 시술을 하셨으나
양동이 손잡이형 파열(파열된 연골판 일부가 무릎 중앙으로 감겨있는 모습) 및
특발성 골괴사 진행 소견으로 인공관절단관절치환술 시행받으신 분입니다.
6주간 안정가료 및 경과관찰 중에 있으며
CPM 재활운동으로 무릎 운동 범위를 점차 늘려가고 있는 단계입니다.
휜다리교정술과 마찬가지로 인공관절수술 후에
* 인공관절수술이란?
관절 손상으로 관절 기능을 더이상 할 수 없을 때
관절의 기능을 대신 할 수 있도록 인체에 해가 없는 특수 합금과 세라믹으로 제작된 인공관절을
손상 부위에 대체하여 통증을 완화시키고 보행과 관절 운동기능을 회복시키는 치료법입니다.
퇴행성관절염의 대표적인 치료방법으로, 무릎, 고관절, 어깨, 팔꿈치 등 관절에 적용이 가능하며
반영구적인 사용이 가능한 것으로 알려져있습니다.
이번 내과 발표는 검진초음파실에서
상복부 초음파 검진 중 발견된 암 위주 사례로 준비해주셨습니다.
상복부초음파 검사는 간, 복부 장기의 종양, 복수, 농양,
담낭염 및 담도염과 결석, 췌장염 등의 소견을 확인할 수 있는데요,
대부분의 사례가 평소 특별한 증상 없이 잘 지내셨으나
내원하셔서 종합검진 중 이상소견 관찰되어 정밀 검사를 통해 확진받아
3차병원 진료 필요하신 경우가 많았습니다.
특히 추적검사가 필요한 환자분께서는 1년간 검사를 놓치셨다가
최근 간 혈관종이 의심되어 정확한 진단을 위해 CT 촬영 결과
간암으로 판단되어 3차 병원 진료가 필요하신 경우도 있었습니다.
이외에도 젊은 여성에게 호발하는 난소기형종,
중장년층 환자에서 빈번한 신장이형세포암 소견도 발견된 사례가 있으니
추적검사 및 연령별 종합건강검진 시기는 반드시 꼭 지키기를 권해드립니다!
신촌연세병원 건강검진센터는
류마티스내과, 소화기내과, 심장내과, 내분비내과, 신경내과, 가정의학과 등
다양한 내과적 진단 뿐만 아니라 타과 협진을 통한
종합적인 건강 관리 및 치료를 계획할 수 있습니다.
건강검진센터에서 최근에 교체 도입한 차세대 고급형 초음파 기기는
고해상도 선명한 이미지로 미세한 낭종까지 판별할 수 있고
투과력이 높아 각 기관의 상태를 선명하게 볼 수 있습니다.
평소 특별한 증상이 없더라도 공단건강검진뿐만 아니라 필요 시 추가적인 검사를 통해
조기 발견 및 초기 치료를 놓치는 일은 없으시길 바랍니다.
한결같은 마음으로 정성을 다하는 신촌연세병원이 되겠습니다.
감사합니다.
감사합니다.