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5월 의료진 정기 컨퍼런스 :: 3 ~ 4주차

작성일 2018-06-04 첨부파일


안녕하세요, 신촌연세병원입니다.

의료서비스의 지속적인 발전을 위한 다양한 사례 연구 및 주제 발표는 5월에도 꾸준하게 이어졌습니다.




농구 중 부딪혀 오른쪽 주관절(팔꿉관절) 이두박근 파열된 40대 남성환자 사례입니다



팔꿉관절은 위팔뼈와 아래팔뼈 사이의 관절로 3개의 뼈가 모여 이루어지며
각 관절이 안정성을 유지하는 역할을 하고 이두박근은 팔을 굽히고 안쪽으로 돌리는 역할을 하는데
파열 시 팔의 굽힘, 폄, 돌림 운동 등 팔꿈치 움직임에 제한이 생깁니다. 

흔하지 않은 관절 손상 중 하나로, 경과를 지켜봐야하지만

임상경험이 풍부한 전문의 수술 치료를 통해 회복단계에 있답니다.




단순 보행 중 넘어졌다가 분쇄골절로 팔꿈치 뼈가 으스러진 20대 여성환자 사례입니다. 

분쇄골절
이란, 골절 분류 중 하나로 강한 외력 작용에 의해 일어나며 뼈가 여러 골편으로 분쇄되는 것으로,

수술 치료를 통한 정복술 및 내고정술 시행 후 골유합을 기대할 수 있겠습니다.

 


좌측 어깨의 석회화건염으로 오랜 기간 통증을 호소하셨던 60대 여성 환자 사례도 있었습니다.

타병원에서 체외충격파 20회 정도 치료 받으시고 석회 제거하셨으나
뜨끔한 느낌에 어깨 힘이 빠지는 증상을 보이셨는데요,

통증 지속으로 본원에서 MRI 정밀검사 상 회전근개파열 소견이 확인되어 관절내시경 시술 하신 경우입니다.





일반외과에서 하지정맥류 치료하신 70대 여성 환자 사례입니다. 

수년간 다리가 무겁고 저린 증상으로 쥐내림 현상을 자주 겪고

정맥초음파 검사상 3초 이상 역류 소견이 확인되는, 혈관이 돌출된 중기 이상 상태로,
압박스타킹 1~2주 착용에도 호전이 없어 수술하신 경우입니다.




하지정맥류는 여성에게 많이 나타나지만 남성도 예외는 아니지요

최근 1년 사이, 심한 하지정맥류로 다리 혈관 돌출 및 무거
움을 호소하신 60대 남성 환자입니다.
대복재정맥 고위결찰술 및 정맥 절제술, 고주파정맥 내막폐쇄술 치료하신 후 눈에 띄게 증상 호전되신 경우인데요


하지정맥류는 미관상 좋지 않을 뿐더러 심한 경우 종아리를 찌르는 듯한 통증에 걷기 어렵고
또 이처럼 피부 궤양 등 합병증 발병 위험이 높기 때문에 반드시 치료가 필요한 질환입니다.
방치하지 마시고 통증 및 증상 호전이 없다면 전문의에게 정확한 진료 및 상담 받으시길 권해드립니다.




슬라이스 기계에 수상당해 1.2.3 수지 절단으로 괴사증 동반한
55세 남성환자 수부 재해 사례입니다. 

동맥, 신경, 정맥 잇기는 고도의 집중력을 요하는 어려운 수술임에도

병원장님의 수술 기법 노하우로 미세 수지접합수술 시행 후
성공적으로 형태 및 기능 회복 단계에 있으신 경우인데요,


업무 및 작업 중 수부 손상은 신속 정확한 치료를 요하는 만큼
응급 수술 체계 하에 임상 경험이 풍부한 전문의에게 치료 받으시는 것이 중요하겠습니다.




이번 내과 발표 주제는 내분비내과 김조은과장님께서부신우연종에 대해 발표해주셨습니다.


부신이란, 콩판 위에 위치한 내분비기관으로, 겉질과 속질로 이루어져
다양한 호르몬( 글루코코르티코이드, 염류코르티코이드, 남성 호르몬, 카테콜아민)을 생성, 분비하는 기관입니다.
대부분 스트레스나 자극에 대한 신진대사 및 면역 반응을 조절하며
혈압, 혈액량, 전해질 조절에 관여하며 이차 성징 발현에 영향을 주기도 하지요

  



부신우연종이란 부신 질환을 의심할 만한 임상증상 없이
다른이유로 시행한 영상 검사에서 우연히 발견된 부신 종괴를 말합니다.
(※ 1cm 이상 크기의 종괴의 경우 추가적인 진단 검사 권고) 


이처럼 우연히 발견되는 질환은 평소에 모르고 지나쳤을 수 있지만
의료진 컨퍼런스를 통해 직원들도 배우고 이해하며
환자 및 보호자에게 제공하는 의료서비스 질을 높이는데 일조하고 있습니다.




신촌연세병원은 최적의 진료시스템을 구축 · 제공하여관절건강뿐만 아니라 남녀노소 내,외과적 질환의 예방 및 치료에 최선을 다하겠습니다.



* 더 자세하고 다양한 내용은 블로그(▼)에서 확인하실 수 있습니다.
https://blog.naver.com/scys001/221288371977



한결같은 마음으로 정성을 다하는 신촌연세병원이 되겠습니다.

감사합니다.

 

 

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